En comparación coa artrose da cadeira ou do xeonllo, a artrose clásica da articulación do ombreiro é bastante rara, pero os síntomas desta enfermidade poden causar graves molestias ao paciente e, polo tanto, requiren un tratamento integral. A artrose do ombreiro (artrose) diagnostícase con máis frecuencia en pacientes maiores de cincuenta anos. O seu desenvolvemento está asociado a unha deterioración da calidade do tecido cartilaginoso que cobre as superficies articulares. A cartilaxe desempeña o papel dun amortecedor; Isto significa que os compoñentes óseos individuais deslízanse de forma óptima na articulación do ombreiro. A medida que a cartilaxe se adelgaza e a súa integridade se ve comprometida, os ósos da articulación comezan a entrar en contacto entre si. Este é un proceso doloroso que leva a unha mobilidade limitada das articulacións. A progresión da enfermidade leva á formación de osteofitos - un crecemento anormal do tecido óseo nos bordos da articulación do ombreiro.
Causas do desenvolvemento da artrose da articulación do ombreiro
Na gran maioría dos casos, a artrose da articulación do ombreiro ocorre a medida que as persoas envellecen debido ao desgaste natural da articulación. Despois de todo, tal parte do corpo é unha estrutura bastante complexa; Co estrés intenso regular, a probabilidade de cambios patolóxicos aumenta.
Hai casos nos que a artrose da articulación do ombreiro ocorreu en persoas máis novas. Unha situación similar é posible se o tecido cartilaginoso resultou danado nun accidente (caída grave, accidente de tráfico, etc.). Se unha persoa non recibe o tratamento axeitado despois dunha lesión, a cartilaxe non se usará correctamente, o que pode provocar artrose.
Ás veces, a perda de tecido cartilaginoso na articulación do ombreiro é o resultado de enfermidades sistémicas, por exemplo a artrite reumatoide, etc.
Síntomas
Hai varios síntomas típicos da artrose do ombreiro. Entre eles:
- Dor no ombreiro, especialmente ao comezar o movemento;
- Rixidez da mañá e movemento restrinxido despois dun longo período de "inactividade";
- Sensación de rachaduras, clics ou rozamentos na articulación do ombreiro ao moverse;
- mobilidade limitada da articulación do ombreiro, que é progresiva.
Ás veces, a dor debido á artrose da articulación do ombreiro só se produce despois dun estrés a longo prazo nesta área. A intensidade dos síntomas da enfermidade e a súa combinación entre si poden ser diferentes en diferentes pacientes. Non obstante, a dor adoita ser un síntoma estable da enfermidade.
Se ignoras os síntomas desagradables, o teu brazo doerá aínda máis e a enfermidade progresará. A cavidade articular estréitase ao mínimo e comeza o proceso inflamatorio. Nesta situación, o paciente está perturbado por síntomas máis evidentes da enfermidade:
- inchazo da articulación;
- dor persistente severa;
- restrición forzada do movemento (ata a total inmobilidade da articulación).
Un curso prolongado da enfermidade pode levar á perda muscular debido á negativa das actividades habituais. Nesta situación, só a cirurxía axudará a tratar a enfermidade.
Tratamento
Desafortunadamente, o desgaste do tecido da cartilaxe é un proceso irreversible. Se a artrose da articulación do ombreiro está nunha fase inicial de desenvolvemento, os síntomas son temporais e leves, recoméndase un tratamento conservador para restaurar as funcións articulares para o paciente con artrose da articulación do ombreiro. Normalmente, a terapia inclúe:
- Restringir a actividade e arrefriar a articulación ata que se elimine a inflamación;
- o uso de AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides) para aliviar a dor e a inflamación;
- Uso de medicamentos hormonais para a administración intraarticular (se os medicamentos anteriores non producen o efecto esperado).
Despois de suprimir o proceso inflamatorio, o tratamento da artrose xeralmente inclúe:
- masaxes;
- ximnasia regular (fisioterapia);
- procedementos fisioterapéuticos (terapia de ondas de choque, terapia con láser, mioestimulación, fonoforese, ozonoterapia, etc.).
Ademais, os pacientes con artrose da articulación do ombreiro adoitan receitar medicamentos para estimular a restauración do tecido cartilaginoso. Estes son medicamentos condroprotectores.
Métodos modernos de tratamento conservador da artrose da articulación do ombreiro
Para tratar os procesos destrutivos na articulación da cartilaxe, os médicos poden usar varias técnicas novas.
Autoplasmoterapia
Durante este procedemento, o paciente é inxectado co seu propio plasma rico en plaquetas. Crese que os factores de crecemento presentes nas plaquetas poden estimular a actividade dos fibroblastos: a produción de coláxeno, ácido hialurónico e elastina. Grazas a este proceso, constrúese unha nova matriz intercelular e medran pequenos vasos sanguíneos, que á súa vez axudan a restaurar o metabolismo, activar a inmunidade local, mellorar a microcirculación e normalizar a respiración dos tecidos. Segundo os médicos, a terapia de autoplasma permite activar a función completa da membrana sinovial da articulación, reducir a gravidade da dor e aumentar o rango de movemento da articulación.
Inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico
A eficacia do ácido hialurónico de orixe non animal para a omartrose aínda está a ser estudada por científicos de todo o mundo. En 2019, un artigo foi publicado por especialistas estadounidenses (Departamento de Cirurxía Ortopédica, Facultade de Medicina da Universidade de Arizona, Phoenix, AZ, EUA) que describe os resultados dun estudo preliminar sobre a eficacia deste procedemento. Probouse que o ácido hialurónico pode reducir a intensidade da dor durante máis de seis meses e aumentar a mobilidade da articulación afectada.
Cando é necesaria unha operación?
Se o tratamento conservador da artrose da articulación do ombreiro non trae o éxito esperado e os síntomas da enfermidade afectan significativamente a calidade de vida do paciente, o médico pode suxerir unha cirurxía para restaurar a actividade na zona afectada. Hoxe, as endoprótesis -a instalación dunha articulación artificial (bioprótese)- poden resolver este problema. Este é un tipo relativamente novo de intervención cirúrxica que permite eliminar completamente o problema da artrose: restaurar a función da articulación e toda a extremidade superior, neutralizar as sensacións dolorosas e preservar o rendemento na medida do posible.